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心理疗法联合逍遥散治疗肝郁型经前期综合征的疗效分析

  

 

摘要:目的:探讨心理疗法联合逍遥散在肝郁型经前期综合征治疗中的应用效果。方法:选取我院2017年4月一2019年4月收治的100例肝郁型经前期综合征患者。随机分组。逍遥散组采取逍遥散治疗,逍遥散联合心理疗法组则采取逍遥散联合心理疗法治疗。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分。结果:逍遥散联合心理疗法组治疗有效率高于逍遥散组,P<0.05;治疗前两组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分相近,乃O.05;治疗后逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分低于逍遥散组,P<0.05。结论:逍遥散联合心理疗法治疗肝郁型经前期综合征效果好,可改善负面情绪和临床症状。
关键词:心理疗法,逍遥散,肝郁型经前期综合征,应用效果
摘自《内蒙古中医药》杂志,知网收录。 
肝郁型经前期综合征是常见的女性疾病,一般在月经来潮前l一2周逐渐加重,在经前2~3d达到高峰期,来月经后可逐渐消失,中医学认为肝郁型经前期综合征为“月经病”范畴。肝郁型经前期综合征的首选治疗方法是药物治疗,但是单一药物治疗效果欠佳。本研究选择我院肝郁型经前期综合征患者随机分组,逍遥散组采取逍遥散治疗,逍遥散联合心理疗法组则采取逍遥散联合心理疗法治疗。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分,分析心理疗法联合逍遥散在肝郁型经前期综合征治疗中的应用效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2017年4月一2019年4月收治的100例肝郁型经前期综合征患者,随机分为逍遥散组和逍遥散联合心理疗法组,各50例。逍遥散组年龄22,4l岁,平均年龄(32.21±2.67)岁;已婚32例,未婚18例;肝郁型经前期综合征病程O.6~6年,平均病程(3.21+0.56)年。逍遥散联合心理疗法组年龄22—42岁,平均年龄(32.67±2.21)岁;已婚31例,未婚19例;肝郁型经前期综合征病程0.6~6.1年,平均病程(3.44±0.51)年。逍遥散组、逍遥散联合心理疗法组一般资料可比(|P>O.05)。
1.2治疗方法逍遥散组采用逍遥散治疗,组方:茯苓15g、当归15g、白术15g、干姜15g、北柴胡15g、薄荷6g、白芍15g、炙甘草6g。每天l剂,分2次服用,治疗4周。逍遥散联合心理疗法组则采取逍遥散联合心理疗法治疗。心理疗法是加强心理评估,入院后用汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分量表评估患者心理状态,实施支持性心理治疗。①良好关系。和患者建立良好护患关系,为患者介绍疾病知识,获得理解和配合,并通过恢复较好的案例,帮助患者减轻顾虑和提高治疗信心。②心理疏导。指导患者进行自我情绪调节,如通过昕音乐的方式放松心理;通过适当的自我情绪调节和心理暗示,减轻心理障碍;通过多参加娱乐活动、多和朋友倾诉等方式减轻不良情绪。
1.3观察指标比较两组疗效和治疗前后中医证候积分(评价胃脘胀痛、急躁易怒、便溏不爽、食少纳呆4项主症,每一项0~3分,分值越低则症状越轻)、汉密尔顿抑郁评分(0.50分,分值越低抑郁症状越轻)、汉密尔顿焦虑评分(0~50分,分值越低焦虑症状越轻)。显效:中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分值降低50%以上,症状体征消失;有效:中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分降低25%~50%;无效:达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法采取sPss24.0软件处理,计数资料用(%)表示,采用xz检验;计量资料用(i±s)表示,采用£检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较逍遥散联合心理疗法组治疗有效率高于逍遥散组,RO.05。
2.2两组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分比较治疗前逍遥散组、逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分相近,尸>0.05;治疗后逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分低于逍遥散组,P<0.05。
3讨论
肝郁型经前期综合征是一组常见的临床疾病闭,以持久担心或者相信各种躯体症状的观念为特征,肝郁型经前期综合征不及时治疗,可增加患者的痛苦,加重经期紊乱。近年来,肝郁型经前期综合征治疗逐渐成为临床研究的重点。逍遥散是常见的中医治疗药物,方中茯苓健脾、宁心安神;当归润肠通便、活血化瘀、调经止痛;白术健脾益气、燥湿利水;干姜温通经脉;北柴胡疏散退热、疏肝解郁、升举阳气;薄荷发汗解热、疏肝理气、利咽止痛;白芍养血敛阴;炙甘草调和诸药。各种药物联合治疗肝郁型经前期综合征有一定效果,而逍遥散联合心理疗法可进一步改善患者心理状态,减轻躯体化症状,改善不良情绪。
本研究结果显示,逍遥散联合心理疗法组治疗有效率高于逍遥散组,P<0.05;治疗前逍遥散组、逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分相近,P>0.05;治疗后逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分低于逍遥散组,P<0.05。
综上所述,逍遥散联合心理疗法治疗肝郁型经前期综合征效果好,可改善负面情绪和临床症状。

期刊简介

主管单位:内蒙古卫生厅
主办单位:内蒙古自治区中蒙医研究所
国际刊号:ISSN 1006-0979
国内刊号:CN 15-1101/R
邮发代号:国内16-78
刊期:月刊
开本:大16开
语种:中文
发行:全国公开
复合影响因子:0.096
综合影响因子:0.040
创办日期: 1982年
刊社地址:内蒙古自治区呼和浩特市健康街11号
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